Peste 300.000 de lei, imputati furnizorilor de servicii medicale

De la inceputul anului si pana la 30 septembrie, Serviciul de Control al Casei de Asigurari de Sanatate Olt a efectuat 122 actiuni de control la furnizorii de servicii medicale si 1 control la persoanele juridice sau fizice ai caror salariati beneficiaza de concediu medical conform OUG 158/2005.
Astfel, au fost verificati 49 medici de familie, 14 furnizori de investigatii paraclinice, 30 farmacii, 3 furnizori de dispozitive medicale, 7 controale au vizat ambulatoriul de specialitate clinic, 12 asistenta medicala spitaliceasca, 3 furnizori de dispozitive medicale, 1 furnizor de ingrijiri medicale la domiciliu.
in cadrul acestor controale s-a verificat modul de respectare a clauzelor contractuale, concordanta serviciilor medicale contractate, raportate de furnizor si decontate de CAS, cu serviciile medicale consemnate in evidentele cabinetelor medicale, respectarea programului de lucru, modul de respectare pe parcursul derularii contractului a conditiilor existente la momentul evaluarii.
Printre deficientele constatate, reprezentantii CAS au gasit necompletarea formularelor cu toate datele obligatorii, nerespectarea programului de lucru sau servicii medicale raportate si negasite in registrele de consultatii.
Ca urmare a actiunilor de control realizate, a fost imputata furnizorilor de servicii medicale contravaloarea serviciilor medicale raportate la CAS Olt cu nerespectarea prevederilor legale si a obligatiilor, respectiv 307.758 lei. in acelasi interval de timp a fost recuperata suma de 227.348 lei. Principalele disfunctionalitati si iregularitati identificate in cursul actiunilor de control au fost necompletarea formularelor cu regim special cu toate datele obligatorii prevazute de formular, nerespectarea programului de lucru, bilete de trimitere care nu contineau toate datele obligatorii prevazute de norme, au fost constatate servicii medicale raportate si neregasite consemnate in registrele de consultatii si efectuarea de investigatii medicale paraclinice peste termenul de valabilitate al biletului de trimitere, a precizat Constanta Florea, purtatorul de cuvant al CAS Olt.